激素副作用大 濕疹不可外用激素 是對的嗎
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激素副作用大 濕疹不可外用激素 是對的嗎
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
實際上外用糖皮質激素還是濕疹首選藥物。糖皮質激素軟膏雖可引起皮膚萎縮，毛細血管擴張、色素減退或沉著，還可誘發(fā)痤瘡、毛囊炎、真菌感染、激素依賴性皮炎等，但大多數(shù)不良反應都是長期大劑量不合理使用造成的。只要針對病情，皮損部位，不同年齡選擇不同強度的激素軟膏，可發(fā)揮激素的強大抗炎、抗過敏作用，同時又能避免其不良反應。對一些慢性濕疹需要長期使用外用藥控制者，為了避免激素長期使用造成的不良反應，也可交替使用非激素類的藥膏，如他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏，對輕度的濕疹也可以單用，目前的研究顯示在兒童使用安全。一般兒童濕疹可選擇氫化可的松軟膏、地奈德軟膏、丁酸氫化可的松軟膏等，可以先用中強效的糖皮質激素迅速控制病情，再用低強度的糖皮質激素維持，要合理使用，即使長期使用也是安全的。
