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王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
外陰瘙癢疼痛用藥需要先明確引起外陰瘙癢疼痛的原因，再選擇合適的藥物對癥治療。很多疾病都可以導(dǎo)致外陰瘙癢疼痛，比如細(xì)菌性的陰道炎、霉菌性、滴蟲性、支原體性、衣原體性或者是非特性的炎癥等。如果是因?yàn)榧?xì)菌導(dǎo)致的可用抗生素，比如甲硝唑、氟哌酸、頭孢類藥物口服或局部用藥。如果是滴蟲性陰道炎，可以用滅滴靈口服或者局部放藥。如果是霉菌性陰道炎，可以用治療霉菌性的藥物治療，比如克霉唑栓、制霉菌素片等。如果是衣原體或者支原體的感染，也可以用阿奇霉素、羅紅霉素等敏感的藥物治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
