尿道與陰莖結(jié)核的？
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尿道與陰莖結(jié)核的?
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
對于尿道與陰莖結(jié)核屬于泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核的一部分，一般有三方面原因所致：一、是由于本身腎結(jié)核順著泌尿系統(tǒng)下行感染到尿道。二、是由于生殖系統(tǒng)本身有結(jié)核分支桿菌的感染，如附睪結(jié)核、前列腺結(jié)核，從而引起尿道結(jié)核的產(chǎn)生。三、是由于血行播散引起，如患者存在肺結(jié)核或者腰椎結(jié)核，從而通過血行播散感染陰莖海綿體，導(dǎo)致陰莖結(jié)核的產(chǎn)生。對于此類患者需要同陰莖惡性腫瘤相鑒別，因為陰莖惡性腫瘤和陰莖結(jié)核都會導(dǎo)致陰莖出現(xiàn)潰瘍、皮膚潰爛，那么可以進(jìn)行活組織檢查，送到病理科進(jìn)行化驗，如果鏡下明確有惡性腫瘤細(xì)胞。陰莖惡性腫瘤一旦確診，必須及時進(jìn)行手術(shù)治療，而對于尿道與陰莖結(jié)核，需要去泌尿外科或者感染科進(jìn)行就診，使用一線抗結(jié)核藥異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇進(jìn)行聯(lián)合足量足療程的正規(guī)治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
