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蛋白尿的診斷檢查

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蛋白尿的診斷檢查

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
病史:如水腫史,高血壓發(fā)生情況,糖尿病史,過敏性紫癜史,損傷腎臟藥物使用史,重金屬鹽類中毒史,以及結(jié)締組織疾病史,代謝疾病和痛風(fēng)發(fā)作史。體格檢查:注意水腫及漿膜腔積液情況,骨骼關(guān)節(jié)檢查,貧血程度及心、肝、腎體征檢查。眼底檢查,急性腎炎眼底正?;蜉p度血管痙攣,慢性腎炎眼底動(dòng)脈硬化,出血、滲出等,糖尿病腎病常常出現(xiàn)糖尿病眼底。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白檢查可分定性、定量檢查和特殊檢查。1.定性檢查最好是晨尿,晨尿最濃,且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查,不作為準(zhǔn)確的尿蛋白含量指標(biāo)。2.尿蛋白定量檢查3.尿蛋白特殊檢查尿蛋白電泳檢查,可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發(fā)性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對(duì)分型有幫助。核素免疫分析法測(cè)定對(duì)早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。

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