男性勃起障礙需要手術(shù)治療嗎 勃起障礙手術(shù)適應(yīng)癥介紹
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張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
男性勃起障礙多數(shù)情況下無須手術(shù)治療，僅特定適應(yīng)癥需考慮手術(shù)干預(yù)。
勃起障礙可能與血管性病變、神經(jīng)損傷或心理因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勃起硬度不足、維持困難或無法勃起等癥狀。對于藥物治療無效且存在明確器質(zhì)性病變的患者，可考慮陰莖假體植入術(shù)或血管重建術(shù)等手術(shù)方式。陰莖假體植入術(shù)適用于嚴重靜脈漏或動脈供血不足患者，通過植入可膨脹或半硬性假體恢復(fù)勃起功能。血管重建術(shù)則針對特定動脈狹窄病例，通過顯微外科技術(shù)改善血流。手術(shù)前需全面評估心血管風(fēng)險，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防感染。
建議患者先嘗試藥物及心理治療，嚴格掌握手術(shù)適應(yīng)癥并遵醫(yī)囑進行生活方式調(diào)整。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
