過敏性紫癜有哪些癥狀
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周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及腎臟損害。
過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，皮膚癥狀最為常見，多出現(xiàn)在下肢和臀部，表現(xiàn)為對稱分布的紫紅色斑丘疹，按壓不褪色。部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，多見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。腹部癥狀以陣發(fā)性絞痛為主，可能伴有惡心嘔吐或便血。腎臟損害表現(xiàn)為血尿或蛋白尿，嚴(yán)重時可能進(jìn)展為腎炎。
過敏性紫癜的皮膚紫癜通常分批出現(xiàn)，初期可能伴有瘙癢或輕微疼痛。關(guān)節(jié)癥狀多為暫時性，不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。腹痛程度輕重不一，嚴(yán)重時可能被誤診為急腹癥。腎臟受累多在發(fā)病后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。
患者發(fā)病期間應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動，飲食宜清淡易消化，減少高蛋白食物攝入。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
