手術(shù)后發(fā)生骨質(zhì)疏松應(yīng)該怎么辦
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手術(shù)后發(fā)生骨質(zhì)疏松應(yīng)該怎么辦
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
手術(shù)后的骨質(zhì)疏松可能有兩種情況：一種情況是患者本身有骨質(zhì)疏松而發(fā)生了骨折到手術(shù)后才發(fā)現(xiàn)，對(duì)于這種情況要盡早開始，抗骨質(zhì)疏松的藥物治療，從而使骨密度增加骨折風(fēng)險(xiǎn)下降;第二類是因?yàn)槭中g(shù)后由于制動(dòng)，或者長(zhǎng)時(shí)間的臥床導(dǎo)致骨丟失，加重而出現(xiàn)廢用性的骨質(zhì)疏松。一般情況來說，臥床一周流失的骨量相當(dāng)于正常人一年流失的骨量，因此術(shù)后的制動(dòng)和臥床會(huì)導(dǎo)致骨丟失加快，針對(duì)這一類型骨質(zhì)疏松，我們說盡早的恢復(fù)它的功能鍛煉以及下地活動(dòng)是最主要的。因此對(duì)于椎體微創(chuàng)手術(shù)之后爭(zhēng)取12個(gè)小時(shí)就能坐起來，24小時(shí)就能下地進(jìn)行負(fù)重的一些活動(dòng)。而對(duì)于髖部骨折術(shù)后，我們說早期的功能鍛煉就非常關(guān)鍵，早期可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，逐漸過渡到主動(dòng)的活動(dòng)以及肌力的訓(xùn)練等等。
