哪些原因會(huì)造成腹部夾層動(dòng)脈瘤
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哪些原因會(huì)造成腹部夾層動(dòng)脈瘤
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謝江強(qiáng) 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
根據(jù)描述應(yīng)該是是腹部夾層動(dòng)脈瘤。引起主主動(dòng)脈瘤的主要原因如下:動(dòng)脈粥樣硬化、感染、囊性中層壞死、外傷、先天性等。腹主動(dòng)脈瘤常見，可以無癥狀，由于病因以動(dòng)脈粥樣硬化為主，故常有腎、腦、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀。最初引起注意的是腹部有搏動(dòng)性腫塊。比較常見的癥狀為腹痛，多位于臍周或中上腹部，也可涉及背部，疼痛的發(fā)生與發(fā)展說明動(dòng)脈瘤增大或小量出血。疼痛劇烈持續(xù)，并向背部、骨盆、會(huì)陰及下肢擴(kuò)展，或在腫塊上出現(xiàn)明顯壓痛，均為破裂的征象。腹主動(dòng)脈瘤常破裂入左腹膜后間隙，其次入腹腔，偶可破入十二指腸或腔靜脈，破裂后常發(fā)生休克。除非過分肥胖，搏動(dòng)性腫塊一般不難捫到，通常在臍至恥骨間，有時(shí)在腫塊處可聽到收縮期雜音，少數(shù)還伴震顫。進(jìn)行主動(dòng)脈瘤的捫診，尤其壓痛時(shí)，必須小心，以防止促使破裂。腹致腎盂積水、腎盂腎炎以及腎功能減退。主動(dòng)脈瘤壓迫髂靜脈可引起下肢浮腫，壓迫精索靜脈可見局部靜脈曲張，壓迫一側(cè)輸尿管可
