痛風(fēng)與高血壓的關(guān)系
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痛風(fēng)與高血壓的關(guān)系
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對(duì)于痛風(fēng)的患者合并高血壓是不建議應(yīng)用利尿藥物，因?yàn)槔蛩幬飼?huì)增加腎臟尿酸鹽的沉積，促進(jìn)痛風(fēng)性腎病的發(fā)生，同時(shí)常規(guī)選用鈣離子拮抗劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是可以應(yīng)用，與β受體阻滯劑還有血管緊張素二受體拮抗劑是不建議使用。首先高血壓的患者不一定患有通風(fēng)，但是痛風(fēng)的患者當(dāng)中高血壓的發(fā)病率會(huì)有明顯增加，它的發(fā)病率可以高達(dá)50%到60%，由于很多降壓藥物會(huì)影響尿酸的生成與排泄，導(dǎo)致血的尿酸的水平升高，甚至誘發(fā)和加重高尿酸血癥以及痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎，因此伴有高血壓的痛風(fēng)患者在降壓藥的選擇上也是要注意。
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