小兒脫水的癥狀和體征有哪些
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小兒脫水的癥狀和體征有哪些
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
小兒脫水癥狀主要表現(xiàn)為尿量減少，甚至無尿，哭鬧的時候眼淚明顯減少，嚴重時無淚，出汗減少。檢查體征時，可以看到皮膚黏膜彈性差、皮膚干燥、口唇發(fā)干。年齡小的嬰幼兒，可以觀測前囟門的凹陷情況，眼窩凹陷情況，這些都是脫水的體征表現(xiàn)。還有精神狀態(tài)變差、心率出現(xiàn)增快、心音出現(xiàn)低鈍、脈搏細數(shù)、皮膚發(fā)花，嚴重的可能會出現(xiàn)休克等表現(xiàn)。引起小兒脫水的癥狀和體征，原因是因為體內(nèi)的液體量大量地丟失，同時伴有各種離子的丟失，才造成了孩子的這些表現(xiàn)。治療時，及時地補液和糾正離子紊亂，是主要的治療方案。
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兒童感染諾如病毒腸炎需及時就醫(yī)，癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛，治療以對癥處理為主，避免濫用抗生素。諾如病毒感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎，常見癥狀為頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨輕度發(fā)熱或腹部絞痛，嚴重者可能導致脫水。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到感染且癥狀可能更明顯，需特別關(guān)注脫水和電解質(zhì)失衡風險。治療上，輕度感染可通過口服補液鹽預防脫水，同時調(diào)整飲食，選擇易消化的米粥、香蕉等食物，避免高糖高脂食品。嘔吐頻繁時可暫禁食，待癥狀緩解后再少量多餐補充營養(yǎng)。兒童感染期間需密切監(jiān)測體溫、尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重脫水或意識模糊，應立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用止吐藥或抗痙攣藥緩解癥狀，但抗生素對諾如病毒無效，不宜使用。預防措施包括勤洗手、避免接觸感染者、消毒被污染的表面和物品，兒童尤其需要注意手部衛(wèi)生。諾如病毒具有較強的傳染性，即使癥狀消失后也可能持續(xù)排毒數(shù)周，因此在康復期間仍需保持隔離措施。家長應保持警惕，及時識別癥狀并采取正確應對措施，確保兒童健康恢復。
