甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)怎么做
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甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)怎么做
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蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
比如做單側(cè)甲狀腺大部分切除的時(shí)候，應(yīng)該根據(jù)患者的情況選擇手術(shù)路徑，建立手術(shù)操作空間，切開頸白線，分離要切除腺體的外側(cè)包裹的肌群以及甲狀腺被膜，并且牽拉開胸鎖乳突肌，才能徹底的顯露出手術(shù)的視野，暴露要切除的腺體和腫塊、結(jié)節(jié)，在要切除的甲狀腺下側(cè)分離，并且結(jié)扎甲狀腺下血管和游離出喉返神經(jīng)，并且要遠(yuǎn)離無返神經(jīng)，不要損傷，一次處理甲狀腺的中靜脈和上極血管，再用超聲刀切開甲狀腺，并且切掉甲狀腺的前側(cè)大部分組織，只保留后側(cè)少量的甲狀腺組織，再將切除的標(biāo)本從標(biāo)本袋內(nèi)取出。在腹腔鏡下做甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)，要明確結(jié)節(jié)的數(shù)量、大小以及良惡性質(zhì)，選擇最合適的切除方式。對(duì)于雙側(cè)的甲狀腺大部分全切，兩者的操作是一致的，處理完一側(cè)再處理另一側(cè)即可。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
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