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中耳炎手術(shù)后耳部疼痛怎么辦

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中耳炎手術(shù)后耳部疼痛怎么辦

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
痛一般指耳內(nèi)或耳周疼痛,絕大多數(shù)是炎性疾病所致,少數(shù)為牽涉痛或反射痛.引起耳痛的因素或病因大致有三類:1,耳部疾病,包括外耳(耳廓,外耳道),中耳疾病,臨床常有外耳損傷,炎癥,異物刺傷,盯聹膨脹嵌頓等所引起,外耳除有充血,水腫外,常伴有張口咀嚼障礙以及耳屏壓痛或耳廓牽拉痛,但中耳炎及其并發(fā)病或中耳癌腫引起的耳痛卻并無上述外耳痛的體征,此類耳痛又稱為原發(fā)性耳痛.2,由于鄰近或遠(yuǎn)離器官的神經(jīng)反射所致的耳痛,如口腔科的阻生牙,齲齒,錯位咬合,顳頜關(guān)節(jié)炎,咽喉部的急性扁桃體炎,扁桃體周圍脹腫,扁桃體手術(shù)后,潰瘍或惡性腫瘤,頸性骨關(guān)節(jié)炎以及小兒上呼吸道與消化道疾病都可引起牽涉性耳痛,經(jīng)三叉神經(jīng),舌咽神經(jīng),面神經(jīng),迷走神經(jīng)及頸神經(jīng)的分支將疼痛反射到耳部,這種耳痛又稱為繼發(fā)性耳痛.3,還有一些極少數(shù)的不明因素或病因的神經(jīng)痛,多為陣發(fā)性疼痛,但??茩z查并未見明顯病灶.對耳痛的因素或病因應(yīng)作具體分析,除病史外,應(yīng)進(jìn)行口,耳,咽喉,頸部??茩z查,必要時應(yīng)作X線,CT掃描,明確診斷后就能進(jìn)行有的放矢的對因治療.

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白血病的表現(xiàn)包括持續(xù)疲勞、反復(fù)感染、皮膚容易瘀青或出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、貧血等,部分患者還可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、體重減輕等癥狀。如果有類似癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。以下白血病的癥狀,以便幫助及時識別。
1、疲勞和貧血
白血病導(dǎo)致骨髓中異常白細(xì)胞的過度增殖,抑制了紅細(xì)胞的生成,容易引起貧血,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、乏力、臉色蒼白。這些癥狀往往被誤認(rèn)為是普通的疲勞或貧血,需引起重視。
2、感染及發(fā)熱
異常白細(xì)胞無法正常發(fā)揮免疫功能,導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低,更容易反復(fù)感染,伴隨發(fā)熱、喉嚨痛等癥狀。感染頻繁并且難以治愈時,應(yīng)關(guān)注是否與白血病有關(guān)。
3、出血和瘀青
血小板數(shù)量因異常白細(xì)胞增殖而減少,血液凝血功能受損,表現(xiàn)為皮膚容易出現(xiàn)瘀青、小塊出血,或者牙齦、鼻腔容易出血。女性患者還可能月經(jīng)量異常增多。
4、骨關(guān)節(jié)疼痛
由于白血病細(xì)胞在骨髓中快速增殖,可能引起骨髓腔壓力升高,從而導(dǎo)致骨骼或大關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛不易被緩解,通常以維持性疼痛為主。
5、淋巴結(jié)腫大或器官異常
部分患者的淋巴結(jié)、肝臟或脾臟可能因白血病細(xì)胞浸潤而增大,表現(xiàn)為腹部隱痛或不適。也可能出現(xiàn)體重顯著減輕等癥狀。
建議及時行動
白血病是一種危險性較高的疾病,癥狀可能初期并不明顯。如果一段時間內(nèi)頻繁出現(xiàn)上述表現(xiàn),建議盡快去醫(yī)院檢查血常規(guī)、骨髓穿刺等項(xiàng)目明確病情,并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。早點(diǎn)明確診斷并開始治療是提高患者生存率的關(guān)鍵。