中耳炎手術(shù)后耳部疼痛怎么辦
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中耳炎手術(shù)后耳部疼痛怎么辦
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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
痛一般指耳內(nèi)或耳周疼痛,絕大多數(shù)是炎性疾病所致,少數(shù)為牽涉痛或反射痛.引起耳痛的因素或病因大致有三類(lèi):1,耳部疾病,包括外耳(耳廓,外耳道),中耳疾病,臨床常有外耳損傷,炎癥,異物刺傷,盯聹膨脹嵌頓等所引起,外耳除有充血,水腫外,常伴有張口咀嚼障礙以及耳屏壓痛或耳廓牽拉痛,但中耳炎及其并發(fā)病或中耳癌腫引起的耳痛卻并無(wú)上述外耳痛的體征,此類(lèi)耳痛又稱(chēng)為原發(fā)性耳痛.2,由于鄰近或遠(yuǎn)離器官的神經(jīng)反射所致的耳痛,如口腔科的阻生牙,齲齒,錯(cuò)位咬合,顳頜關(guān)節(jié)炎,咽喉部的急性扁桃體炎,扁桃體周?chē)浤[,扁桃體手術(shù)后,潰瘍或惡性腫瘤,頸性骨關(guān)節(jié)炎以及小兒上呼吸道與消化道疾病都可引起牽涉性耳痛,經(jīng)三叉神經(jīng),舌咽神經(jīng),面神經(jīng),迷走神經(jīng)及頸神經(jīng)的分支將疼痛反射到耳部,這種耳痛又稱(chēng)為繼發(fā)性耳痛.3,還有一些極少數(shù)的不明因素或病因的神經(jīng)痛,多為陣發(fā)性疼痛,但專(zhuān)科檢查并未見(jiàn)明顯病灶.對(duì)耳痛的因素或病因應(yīng)作具體分析,除病史外,應(yīng)進(jìn)行口,耳,咽喉,頸部專(zhuān)科檢查,必要時(shí)應(yīng)作X線(xiàn),CT掃描,明確診斷后就能進(jìn)行有的放矢的對(duì)因治療.
