怎樣鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖昏迷
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怎樣鑒別糖尿病酮癥酸中毒昏迷與低血糖昏迷
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
糖尿病酮癥酸中毒昏迷，它主要就是由于血糖過高，胰島素缺乏所引起的。這時(shí)候如果這個(gè)患者，昏迷的患者來就診我們就可以給他測一個(gè)血糖，如果血糖很高然后化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，尿酮體是陽性的那我們就考慮他這個(gè)昏迷，可能是糖尿病酮癥酸中毒所致的，如果我們測的血糖不高血糖可能是二點(diǎn)幾三點(diǎn)幾，我們考慮他這個(gè)昏迷的發(fā)生，不是由于酮癥酸中毒，而是由于低血糖昏迷，所以說糖尿病酮癥酸中毒昏迷和低血糖的昏迷，這還是很好鑒別的，但是我們要有這方面的思路，有昏迷的患者，一定要鑒別這兩個(gè)是低血糖引起的還是酮癥酸中毒引起的，如果酮癥酸中毒引起的，我們就要啟動(dòng)，胰島素和補(bǔ)液的治療，低血糖引起的正好相反，我們要補(bǔ)充葡萄糖，來糾正低血糖引起的昏迷，所以這兩個(gè)是不同的治療方法。
