糖尿病排尿出現(xiàn)困難時(shí),要從以下幾個(gè)方面考慮和處理:首先,對(duì)老年糖尿病患者,如果以前排尿正常,突然出現(xiàn)排尿困難時(shí),要首先考慮是否存在泌尿系梗阻可能。如果以前已經(jīng)存在排尿困難,存在排尿時(shí)淋漓不盡的情況,只是突然加重,考慮前列腺是否存在肥大增生的可能。而如果有明顯的尿路刺激癥狀,同時(shí)伴有發(fā)熱,則要考慮是否有尿路感染。這些情況時(shí)要進(jìn)行泌尿系超聲、尿常規(guī)、血常規(guī)檢查,根據(jù)相應(yīng)的情況進(jìn)行處理。如果是結(jié)石進(jìn)行碎石治療。如果是前列腺增生選用藥物或?qū)蛑委?。而尿路感染以抗生素治療為主。其次,長期的糖尿病患者排尿困難時(shí),還要考慮到糖尿病神經(jīng)損害導(dǎo)致的神經(jīng)源性膀胱,此時(shí)需要進(jìn)行膀胱殘余尿檢查,確診后視不同情況選擇藥物或者膀胱造瘺治療。