假性甲亢和甲亢的區(qū)別
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假性甲亢和甲亢的區(qū)別
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林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥，一般孕期如果檢查出有甲亢，會有兩種情況:假性甲亢是一種短暫的甲狀腺功能亢進癥，它的臨床特點是一般懷孕8到10周開始發(fā)病，有心悸、出汗、焦慮等高代謝的癥狀，血清游離甲狀腺素和總甲狀腺素升高，但是沒有自身免疫和Gravs病的證據(jù)，也沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥。血液里的游離甲狀腺素和總甲狀腺腺素升高的比較明顯，而且tsh出現(xiàn)明顯降低，甲狀腺的抗體一般都是陽性的，特別是甲狀腺興奮性抗體(TRAB)滴度會比較高。真性甲亢也就是妊娠合并甲亢，如果孕婦心率持續(xù)大于100次/分以上，有多汗、失眠、心情煩躁、嘔吐、易疲勞、大便次數(shù)增多等癥狀，甲狀腺腫大、血管雜音出現(xiàn)、黏液性水腫、眼睛酸脹等，應(yīng)該懷疑妊娠合并甲亢。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
