出現(xiàn)癲癇需要做什么檢查
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出現(xiàn)癲癇需要做什么檢查
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張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
癲癇患者到醫(yī)院以后，是需要常規(guī)做神經(jīng)影像學檢查的。神經(jīng)影像學檢查的目的是尋找可能與最重要的潛在病因。癲癇的影像學檢查的方法有常規(guī)的x線攝影，腦血管造影、ct、核磁共振等。新發(fā)癲癇患者進行腦部影像學檢查的指征包括，病史或?qū)щ妶D提示有局灶性起源的依據(jù)。于嬰兒期或是成人期首次發(fā)病者，神經(jīng)系統(tǒng)體檢有局灶性陽性體征者，經(jīng)典的抗癲癇藥物正規(guī)治療療效不佳者。另外，經(jīng)過一段穩(wěn)定時間，再次頻發(fā)或者發(fā)作類型改變的癲癇患者，還有重復腦部影像學檢查的指征，有癲癇復發(fā)發(fā)作情況惡化，靠癲癇藥物常規(guī)治療出現(xiàn)難以解釋的發(fā)作類型的變化，以及神經(jīng)系統(tǒng)體檢發(fā)現(xiàn)體征出現(xiàn)變化，在所有影像學檢查的方法中核磁共振的技術(shù)是作為首選的。另外，ct還有助于發(fā)現(xiàn)腫瘤或者其他導致癲癇發(fā)生的結(jié)構(gòu)性改變。但是，大多數(shù)的典型患者的ct的掃描結(jié)果都是正常的，還可以對癲癇患者進行腦磁圖的檢查，或者對一些催乳素導致癲癇發(fā)作的患者進行一個內(nèi)分泌的檢查。
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