橋本甲狀腺炎是甲減嗎
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橋本甲狀腺炎是甲減嗎
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蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
橋本氏甲狀腺炎又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎中最常見的類型。是因為產生自身抗體破壞了甲狀腺組織所導致。該病是原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的最常見原因。但是橋本甲狀腺炎并不等同于甲減。一方面，橋本氏甲狀腺炎由于甲狀腺組織被破壞，最終多進展為甲狀腺功能減退，但可出現甲功正常、甲亢等表現，部分患者甲亢與甲減交替存在，少數患者甲減可自行緩解。所以橋本甲狀腺炎并不一定表現為甲減。而甲減也不一定都是由橋本甲狀腺炎造成的，甲減的病因包括原發(fā)性甲減、繼發(fā)性甲減以及周圍性甲減三類。約99%的甲減都是原發(fā)性甲減。原發(fā)性甲減中自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術和甲狀腺碘131治療三大原因占了90%以上。所以橋本甲狀腺炎可以說是絕大多數甲減的病因。
