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再生障礙性貧血血常規(guī)有何異常

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再生障礙性貧血血常規(guī)有何異常

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
再生障礙性貧血的血常規(guī)通常表現(xiàn)為全血細胞減少,包括紅細胞、白細胞及血小板數(shù)量的同步減少,這是該疾病的典型特征,通常還伴隨網(wǎng)織紅細胞絕對值顯著降低的現(xiàn)象。針對血常規(guī)異常情況,及時明確病因并接受規(guī)范治療非常重要。
1、全血細胞減少:再生障礙性貧血的主要血常規(guī)異常是紅細胞、白細胞和血小板同時減少,這是因為患者的骨髓造血功能受到抑制。紅細胞減少會引起貧血,表現(xiàn)為皮膚蒼白、頭暈;白細胞減少易致感染,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱;血小板減少則導(dǎo)致出血傾向,如皮下瘀點、牙齦出血等。建議患者及早就醫(yī),通過骨髓檢查明確具體病因,結(jié)合病史及相關(guān)檢查幫助確診。
2、網(wǎng)織紅細胞減少:再生障礙性貧血患者網(wǎng)織紅細胞顯著降低甚至趨近為零,這一現(xiàn)象提示骨髓造血停滯或受損。血常規(guī)中網(wǎng)織紅細胞供醫(yī)生判斷貧血是否由骨髓異常所致,同時用于鑒別其他貧血類型。
3、血象異常伴細胞形態(tài)正常:再生障礙性貧血患者的血細胞形態(tài)通常未發(fā)現(xiàn)明顯異常,這與其他造血疾病如白血病存在區(qū)別。但在頑固性貧血、高危感染或持續(xù)性出血患者中,血象可能進一步惡化。
應(yīng)對建議:
1藥物治療:輕度患者可使用雄激素如烷雄酮促進造血,其他藥物包括環(huán)孢素和抗淋巴細胞球蛋白以抑制異常免疫反應(yīng)。
2骨髓移植:對重度患者或藥物治療無效者,造血干細胞移植是根本治愈方法。
3支持治療:包括紅細胞和血小板輸注以短期緩解癥狀,同時注意防止感染并合理使用抗生素。
溫馨提示:再生障礙性貧血是一種嚴重的血液病,患者一旦發(fā)現(xiàn)類似癥狀或血常規(guī)異常,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院血液科檢查并接受治療,避免延誤病情。同時,患者在日常生活中需注意飲食營養(yǎng)均衡,避免受傷感染,加強身體免疫力。

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胃食道反流可通過飲食調(diào)整、生活習慣改善、藥物治療等方式緩解,但通常難以完全自愈。胃食道反流可能由胃酸分泌過多、食管下括約肌功能異常、肥胖、妊娠、吸煙等因素引起。
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