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鼻咽部非角化性癌嚴(yán)重嗎

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鼻咽部非角化性癌嚴(yán)重嗎

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
鼻咽部非角化性癌是一種惡性程度較高的腫瘤,若未能及時(shí)治療可能威脅生命,但早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療有較高的治愈率。患者需要高度重視,早期診斷結(jié)合放療、化療、靶向治療等綜合治療手段,能夠有效控制病情。注意日常生活中的早期癥狀,如鼻塞、耳鳴、聽力下降等,盡早就醫(yī)非常重要。
1、鼻咽部非角化性癌的嚴(yán)重性
鼻咽部非角化性癌是鼻咽癌的一種,占鼻咽癌的較大比例,其惡性程度較高,且易于出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移甚至遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此類癌癥的病理形態(tài)通常具有較強(qiáng)的浸潤性,容易侵及鄰近組織,如顱底、頸椎或其他重要結(jié)構(gòu),導(dǎo)致更為復(fù)雜的病癥。如果未能早期治療,可能產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括呼吸障礙、顱神經(jīng)麻痹以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移常見的肺、骨、肝等器官受累。
2、導(dǎo)致鼻咽部非角化性癌的可能原因
遺傳因素:有鼻咽癌家族史者發(fā)生幾率較高,可能與遺傳易感性有關(guān)。
環(huán)境因素:某些特定區(qū)域如東南亞地區(qū)的高發(fā)病率提示環(huán)境中的亞硝胺類化合物如腌制食品中常見可能與此有關(guān),長期接觸高溫、高濕度環(huán)境也可能是其中的誘因。
感染因素:EB病毒感染被明確認(rèn)為與鼻咽癌病因密切相關(guān)。病毒的持續(xù)感染可導(dǎo)致細(xì)胞惡變和腫瘤形成。
免疫功能和生理因素:免疫力低下、長期慢性炎癥或過敏傾向可能會(huì)促使正常細(xì)胞出現(xiàn)病變。
3、治療手段與管理方法
放射治療是鼻咽部非角化性癌的核心治療方法,由于鼻咽部解剖位置的特殊性,腫瘤通常對放療較為敏感。常見治療方法如下:
放療:調(diào)強(qiáng)放射治療IMRT是一種精準(zhǔn)的定位放療方式,可以最大程度避免對周圍正常組織的傷害,提高治愈率。
化療:主要用于中晚期患者。常用藥物包括鉑類藥物如順鉑,聯(lián)合5-氟尿嘧啶等,可以增強(qiáng)放療效果并控制遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
靶向治療:如抗EGFR藥物、免疫檢查點(diǎn)抑制劑等,適用于相關(guān)生物標(biāo)志物陽性的患者,個(gè)體化治療效果較好,有助于延緩病情進(jìn)展。
4、日常輔助措施
提高身體免疫力和抗癌適應(yīng)性對輔助治療至關(guān)重要:
飲食管理:多攝入富含維生素和抗氧化成分的食物,如新鮮蔬果、魚類。避免腌制、燒烤或重口味食品。
心理調(diào)節(jié):癌癥患者常常面臨較大精神壓力,心理支持和正向心理疏導(dǎo)必不可少。建議參與患者支持小組或接受心理咨詢。
定期復(fù)查:治療后按時(shí)復(fù)查隨訪,監(jiān)測病情變化。如感到鼻咽部不適、聽力變化或復(fù)發(fā)跡象,應(yīng)立即就醫(yī)。
鼻咽部非角化性癌雖為高危癌癥,但通過早期篩查、規(guī)范化治療及健康管理,有望提高治愈率并延長生存時(shí)間。日常重視疾病早期信號,并定期進(jìn)行體檢或EB病毒相關(guān)檢查尤為重要,早發(fā)現(xiàn)才能早干預(yù)。

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白血病的表現(xiàn)包括持續(xù)疲勞、反復(fù)感染、皮膚容易瘀青或出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、貧血等,部分患者還可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、體重減輕等癥狀。如果有類似癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。以下白血病的癥狀,以便幫助及時(shí)識別。
1、疲勞和貧血
白血病導(dǎo)致骨髓中異常白細(xì)胞的過度增殖,抑制了紅細(xì)胞的生成,容易引起貧血,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、乏力、臉色蒼白。這些癥狀往往被誤認(rèn)為是普通的疲勞或貧血,需引起重視。
2、感染及發(fā)熱
異常白細(xì)胞無法正常發(fā)揮免疫功能,導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低,更容易反復(fù)感染,伴隨發(fā)熱、喉嚨痛等癥狀。感染頻繁并且難以治愈時(shí),應(yīng)關(guān)注是否與白血病有關(guān)。
3、出血和瘀青
血小板數(shù)量因異常白細(xì)胞增殖而減少,血液凝血功能受損,表現(xiàn)為皮膚容易出現(xiàn)瘀青、小塊出血,或者牙齦、鼻腔容易出血。女性患者還可能月經(jīng)量異常增多。
4、骨關(guān)節(jié)疼痛
由于白血病細(xì)胞在骨髓中快速增殖,可能引起骨髓腔壓力升高,從而導(dǎo)致骨骼或大關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛不易被緩解,通常以維持性疼痛為主。
5、淋巴結(jié)腫大或器官異常
部分患者的淋巴結(jié)、肝臟或脾臟可能因白血病細(xì)胞浸潤而增大,表現(xiàn)為腹部隱痛或不適。也可能出現(xiàn)體重顯著減輕等癥狀。
建議及時(shí)行動(dòng)
白血病是一種危險(xiǎn)性較高的疾病,癥狀可能初期并不明顯。如果一段時(shí)間內(nèi)頻繁出現(xiàn)上述表現(xiàn),建議盡快去醫(yī)院檢查血常規(guī)、骨髓穿刺等項(xiàng)目明確病情,并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。早點(diǎn)明確診斷并開始治療是提高患者生存率的關(guān)鍵。