月經不調需進行激素水平、B超、子宮內膜活檢等檢查,明確原因后針對性治療。治療包括藥物調節(jié)、生活方式調整和必要時的手術干預。
1、激素水平檢查。通過抽血檢測促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮等激素水平,評估卵巢功能和內分泌狀態(tài)。激素異常是月經不調的常見原因,如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等。
2、B超檢查。經陰道或腹部B超可觀察子宮、卵巢的形態(tài)和結構,判斷是否存在子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等器質性病變。B超還能評估子宮內膜厚度,判斷是否適合進行內膜活檢。
3、子宮內膜活檢。通過刮取或吸取子宮內膜組織進行病理檢查,排除子宮內膜增生、子宮內膜癌等病變。活檢通常在月經來潮前1-2天進行,可獲得更準確的診斷結果。
4、其他檢查。根據具體情況,可能需要進行甲狀腺功能檢查、凝血功能檢查、糖耐量試驗等,以排除甲狀腺疾病、凝血障礙、糖尿病等全身性疾病對月經的影響。
5、藥物治療。對于激素水平異常,可使用口服避孕藥、孕激素、促排卵藥物等進行調節(jié)。中藥如當歸、白芍、川芎等也有助于改善月經不調。治療需在醫(yī)生指導下進行,定期復查調整用藥。
6、生活方式調整。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當運動如瑜伽、慢跑等有助于改善內分泌狀態(tài)。飲食上增加富含鐵質、維生素B族的食物,如瘦肉、綠葉蔬菜、全谷物等。
7、手術治療。對于子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等器質性病變,可能需要行腹腔鏡手術、宮腔鏡手術等。手術方式選擇需根據病變部位、大小及患者生育需求綜合考慮。
月經不調是多種因素共同作用的結果,通過系統(tǒng)的檢查明確病因后,采取針對性的治療措施,多數患者可獲得良好的預后。定期復查和長期管理對維持治療效果至關重要。