一分鐘看懂肝功能化驗單
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一分鐘看懂肝功能化驗單
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夏長軍 河南中醫(yī)學院一附院 主任醫(yī)師
肝功能化驗單主要通過檢測轉氨酶、膽紅素、蛋白質等指標，反映肝臟健康狀態(tài)；讀懂化驗單需重點關注這些核心數(shù)值，結合參考范圍和臨床癥狀判斷是否異常。異常時應及時就醫(yī)，明確病因并接受針對性治療。
1、轉氨酶ALT、AST
轉氨酶谷丙轉氨酶ALT和谷草轉氨酶AST是肝功能的重要指標。ALT主要反映肝臟細胞損傷，而AST在心肌、骨骼肌等也存在。正常情況下，ALT為0-40 U/L，AST為0-40 U/L。若兩者升高，可能提示肝損傷，例如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。AST和ALT的比值AST/ALT也有助于判斷病因：比值大于2多見于酒精性肝損傷，接近1時更常見于病毒感染。出現(xiàn)異常需就醫(yī)，進一步檢查肝臟炎癥指標如甲肝、乙肝病毒抗體等。
2、膽紅素TBIL、DBIL、IBIL
膽紅素水平可反映膽道和肝臟的代謝功能?？偰懠t素TBIL正常值為3-23、μmol/L，結合膽紅素DBIL和間接膽紅素IBIL則分別提示肝細胞處理能力和膽道通暢程度。若TBIL升高而DBIL正常，可能是溶血性黃疸；若DBIL升高，需警惕膽道梗阻或肝膽炎癥。若黃疸癥狀明顯需盡快就醫(yī)，通過影像學檢查明確膽管是否堵塞或感染。
3、蛋白質總蛋白TP、白蛋白ALB、球蛋白GLB
肝臟是蛋白質代謝和合成的主要器官，總蛋白TP正常值為60-80 g/L，其中白蛋白ALB為35-55、g/L，球蛋白GLB約為25-35、g/L。ALB偏低可能提示慢性肝病，例如肝硬化或營養(yǎng)不良；GLB升高可能與炎癥或免疫異常有關。低蛋白水平常見于肝硬化晚期，可通過營養(yǎng)支持和護肝治療改善。及時糾正蛋白水平是避免并發(fā)癥的關鍵。
4、其他肝功能指標
除了上述核心項目，堿性磷酸酶ALP和谷氨酰轉肽酶GGT也能反映膽道通暢性和肝細胞受損程度。ALP正常值為35-125、U/L，GGT為0-40 U/L，若出現(xiàn)明顯升高，常提示膽道阻塞或酒精性肝病。針對性治療以消除病因如戒酒、治療感染為主。
定期檢查肝功能指標，有助于早發(fā)現(xiàn)早治療肝炎、脂肪肝等問題。若化驗單指標異常，需根據(jù)臨床癥狀和進一步檢查綜合判斷，盡早就醫(yī)明確病因并處理。
1、轉氨酶ALT、AST
轉氨酶谷丙轉氨酶ALT和谷草轉氨酶AST是肝功能的重要指標。ALT主要反映肝臟細胞損傷，而AST在心肌、骨骼肌等也存在。正常情況下，ALT為0-40 U/L，AST為0-40 U/L。若兩者升高，可能提示肝損傷，例如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。AST和ALT的比值AST/ALT也有助于判斷病因：比值大于2多見于酒精性肝損傷，接近1時更常見于病毒感染。出現(xiàn)異常需就醫(yī)，進一步檢查肝臟炎癥指標如甲肝、乙肝病毒抗體等。
2、膽紅素TBIL、DBIL、IBIL
膽紅素水平可反映膽道和肝臟的代謝功能?？偰懠t素TBIL正常值為3-23、μmol/L，結合膽紅素DBIL和間接膽紅素IBIL則分別提示肝細胞處理能力和膽道通暢程度。若TBIL升高而DBIL正常，可能是溶血性黃疸；若DBIL升高，需警惕膽道梗阻或肝膽炎癥。若黃疸癥狀明顯需盡快就醫(yī)，通過影像學檢查明確膽管是否堵塞或感染。
3、蛋白質總蛋白TP、白蛋白ALB、球蛋白GLB
肝臟是蛋白質代謝和合成的主要器官，總蛋白TP正常值為60-80 g/L，其中白蛋白ALB為35-55、g/L，球蛋白GLB約為25-35、g/L。ALB偏低可能提示慢性肝病，例如肝硬化或營養(yǎng)不良；GLB升高可能與炎癥或免疫異常有關。低蛋白水平常見于肝硬化晚期，可通過營養(yǎng)支持和護肝治療改善。及時糾正蛋白水平是避免并發(fā)癥的關鍵。
4、其他肝功能指標
除了上述核心項目，堿性磷酸酶ALP和谷氨酰轉肽酶GGT也能反映膽道通暢性和肝細胞受損程度。ALP正常值為35-125、U/L，GGT為0-40 U/L，若出現(xiàn)明顯升高，常提示膽道阻塞或酒精性肝病。針對性治療以消除病因如戒酒、治療感染為主。
定期檢查肝功能指標，有助于早發(fā)現(xiàn)早治療肝炎、脂肪肝等問題。若化驗單指標異常，需根據(jù)臨床癥狀和進一步檢查綜合判斷，盡早就醫(yī)明確病因并處理。
