78歲老人化療可以承受住嗎
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
78歲老人化療能否承受需結(jié)合個(gè)體健康狀況評(píng)估，多數(shù)情況下可耐受，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。
化療耐受性與患者基礎(chǔ)疾病、器官功能、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及化療方案強(qiáng)度密切相關(guān)。對(duì)于心肺功能正常、無(wú)嚴(yán)重肝腎功能障礙且營(yíng)養(yǎng)狀況良好的老年患者，在調(diào)整劑量后可安全接受化療。臨床常采用紫杉醇、卡培他濱等低毒性藥物，并配合粒細(xì)胞集落刺激因子預(yù)防骨髓抑制。部分高齡患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制、消化道反應(yīng)或心臟毒性，需暫停治療。
建議治療前完善心電圖、肺功能及肝腎評(píng)估，化療期間加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與癥狀管理。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
