外陰假上皮瘤樣增生該如何治療
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外陰假上皮瘤樣增生該如何治療
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謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
歡外陰假上皮瘤樣增生的治療：第一，一般治療，癥狀嚴重失眠者可用鎮(zhèn)靜劑。第二，藥物治療，局部皮質(zhì)激素以控制瘙癢，1%到2%氫化可的松軟膏每天1到2次或者0.025%的氟輕松軟膏，每天用3次，治療往往有效，但停藥后可使癥狀重現(xiàn)，故需要長期用藥。第三，激光治療，采用二氧化碳激光治療，破壞真皮層內(nèi)的神經(jīng)末梢，也改善瘙癢癥狀。二氧化碳激光治療具有創(chuàng)傷小操作簡單易行等特點，但然有一半的遠期復發(fā)率。第四，手術(shù)治療僅適用于反復藥物治療無效或者有惡變可能者。手術(shù)方式，以單層外陰切除為宜。若創(chuàng)面較大，估計術(shù)后瘢痕形成可致術(shù)后性交痛者?？赏瑫r行皮膚移植以減少瘢痕攣縮。由于同樣存在遠期復發(fā)率，到時候應(yīng)定期隨訪。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
