肝衰竭如何診斷
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肝衰竭如何診斷
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
肝衰竭的臨床診斷主要依據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)、體征和輔助檢查。急性肝功能衰竭是指2周內(nèi)出現(xiàn)Ⅱ級以上肝性腦病，并伴有乏力、食欲減退、腹脹、惡心嘔吐等極端胃腸道癥狀。在短時間內(nèi)，膽紅素每天升高17.1umol/L，凝血酶原活性普遍低于40%，肝臟體積逐漸減小。患者黃疸逐漸加重，總膽紅素大于171umol/L或每日升高約17.1umol/L，凝血酶原活性小于40%或INR小于1.5，排除其他原因。慢性加急性肝衰竭是指在慢性肝病基礎(chǔ)上發(fā)生的急性或亞急性肝衰竭。肝組織病理學(xué)檢查對肝功能衰竭的診斷具有重要價值。
