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兒童牙疼什么情況需要拔牙

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兒童牙疼什么情況需要拔牙

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
兒童牙疼在以下情況需要拔牙:嚴(yán)重蛀牙侵蝕牙根、牙齒因外傷松動無法修復(fù)、導(dǎo)致周圍牙齒或恒牙萌出受阻的滯留乳牙。針對具體情況,應(yīng)在專業(yè)牙醫(yī)的評估下決定。
1、嚴(yán)重蛀牙導(dǎo)致牙根感染
如果兒童的牙疼是由蛀牙導(dǎo)致的,并且已經(jīng)發(fā)展到牙根感染或牙髓壞死,可能需要拔牙。蛀牙初期可以通過填補(bǔ)治療修復(fù),但當(dāng)病變侵襲到根部,可能引發(fā)持續(xù)疼痛、局部腫脹甚至形成牙根膿腫。若治療效果不好,拔牙是避免感染擴(kuò)散的合理選擇。預(yù)防蛀牙是關(guān)鍵,家長應(yīng)監(jiān)督孩子養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣,每天使用含氟牙膏刷牙,并減少進(jìn)食甜食和碳酸飲料。
2、牙齒受外傷導(dǎo)致松動或斷裂
兒童活潑好動,牙外傷常見。當(dāng)牙齒松動嚴(yán)重或牙冠斷裂后無法修復(fù),可能需要拔牙。如果牙齒傷害僅輕微松動或裂紋,需要及時固定和修復(fù),而不是立即拔牙。家長應(yīng)及時帶孩子就診,聽取醫(yī)生的綜合評估建議。在日常生活中,家長可以為兒童準(zhǔn)備牙齒保護(hù)套,尤其是在進(jìn)行激烈運動時,減少外傷幾率。
3、滯留乳牙影響恒牙萌出
乳牙正常情況下會被替換為恒牙,但有些兒童乳牙滯留時間過長,可能阻礙恒牙正常萌出,導(dǎo)致牙齒排列不齊或疊壓。這種情況下,牙醫(yī)通常會評估滯留乳牙的狀況,如確認(rèn)無其他修復(fù)價值,會建議及時拔除,為恒牙正常生長讓路。為避免這種情況,家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,密切關(guān)注乳牙脫落和恒牙萌出的時間表。
如果兒童出現(xiàn)以上癥狀之一,應(yīng)及早帶其就診,通過專業(yè)檢查和X光片評估病情是否需要拔牙。定期口腔檢查和良好口腔習(xí)慣是防止牙疼和減少拔牙幾率的關(guān)鍵。若遇到復(fù)雜情況,請盡快咨詢專業(yè)口腔

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問題以及面部形態(tài)改變等問題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會向缺牙間隙傾斜,對側(cè)牙齒也可能伸長。這種移位會導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時力量分布不均。長期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負(fù)擔(dān),影響營養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。