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預(yù)后不良型腎母細(xì)胞瘤的治療通常需要手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合方案。
預(yù)后不良型腎母細(xì)胞瘤的治療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者年齡制定個體化方案。手術(shù)切除是核心治療手段,通常采用根治性腎切除術(shù),術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果評估風(fēng)險分級。對于高?;颊?,術(shù)后需進(jìn)行多藥聯(lián)合化療,常用方案包括長春新堿、放線菌素D聯(lián)合多柔比星。放療適用于腫瘤破裂、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或手術(shù)切緣陽性等情況,劑量需根據(jù)患兒年齡調(diào)整。近年來靶向治療如貝伐珠單抗等藥物也在臨床試驗中顯示出一定效果。治療過程中需密切監(jiān)測腎功能、聽力及心臟功能,及時處理化療相關(guān)不良反應(yīng)。
建議患者在治療期間保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動,定期復(fù)查腹部超聲和胸部CT以評估療效。