甲狀腺結(jié)節(jié)用不用治療
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趙蕾 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治療需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及癥狀綜合評(píng)估。
甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)為良性且體積較小，無(wú)明顯癥狀時(shí)通常無(wú)須特殊治療，僅需每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲監(jiān)測(cè)變化。此類(lèi)結(jié)節(jié)可能與碘攝入異常、甲狀腺組織增生有關(guān)，表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫塊，生長(zhǎng)緩慢。日常注意避免頸部壓迫，控制海帶紫菜等高碘食物攝入即可。若結(jié)節(jié)體積較大或出現(xiàn)壓迫癥狀如吞咽困難、聲音嘶啞，需考慮超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢明確性質(zhì)。對(duì)于確診的良性結(jié)節(jié)伴壓迫癥狀，可采取射頻消融術(shù)或手術(shù)切除。惡性結(jié)節(jié)則需根據(jù)病理類(lèi)型選擇手術(shù)范圍，術(shù)后可能需配合甲狀腺激素替代治療。
建議保持規(guī)律作息，避免電離輻射暴露，定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲。
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