乳腺纖維瘤推不動(dòng)，有粘連怎么回事，怎么辦
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
乳腺纖維瘤推不動(dòng)且有粘連可能與腫瘤包膜不完整、周圍組織炎癥反應(yīng)或惡變傾向有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，通過超聲或穿刺活檢評(píng)估性質(zhì)。
乳腺纖維瘤通常邊界清晰、活動(dòng)度好，若出現(xiàn)粘連需警惕兩種情況。一是瘤體生長過快導(dǎo)致包膜破裂，纖維組織向周圍乳腺小葉浸潤，可能伴隨局部刺痛或皮膚凹陷。二是合并慢性乳腺炎，腺體周圍淋巴細(xì)胞浸潤形成纖維條索，觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)硬結(jié)伴壓痛。極少數(shù)情況下需排除葉狀腫瘤或纖維肉瘤等交界性病變，這類腫瘤生長迅速且易侵犯Cooper韌帶。
確診后可根據(jù)病情選擇處理方式。較小且良性的粘連性纖維瘤可定期隨訪，觀察生長速度。若瘤體超過3厘米或伴有鈣化，需手術(shù)切除并行病理檢查。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少局部摩擦。日常減少高雌激素食物攝入，如蜂王漿、雪蛤等。
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