美司鈉在化療藥中的作用
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
美司鈉主要用于預(yù)防化療藥物異環(huán)磷酰胺和環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎。
美司鈉是一種尿路保護(hù)劑，其作用機(jī)制是與化療藥物代謝產(chǎn)物丙烯醛結(jié)合形成無(wú)毒化合物，從而減少對(duì)膀胱黏膜的損傷。異環(huán)磷酰胺和環(huán)磷酰胺在體內(nèi)代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生丙烯醛等毒性物質(zhì)，可能損傷泌尿系統(tǒng)上皮細(xì)胞，導(dǎo)致尿頻、尿急、血尿等癥狀。美司鈉通過(guò)靜脈給藥后迅速分布到腎臟，在尿液中達(dá)到有效濃度，中和丙烯醛的毒性作用。該藥物通常與化療同步使用，給藥時(shí)間需根據(jù)化療方案調(diào)整，常見(jiàn)劑型包括美司鈉注射液和美司鈉片。對(duì)于接受大劑量異環(huán)磷酰胺治療或既往出現(xiàn)過(guò)出血性膀胱炎的患者，美司鈉的使用尤為重要。
使用美司鈉期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，定期監(jiān)測(cè)尿液性狀和腎功能指標(biāo)。
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