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二胎成功避開妊娠期高血壓疾病需從孕前干預(yù)、孕期監(jiān)測及生活方式調(diào)整三方面綜合管理。
妊娠期高血壓疾病與遺傳易感性、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)異常等因素相關(guān),孕前需篩查基礎(chǔ)血壓及慢性病史,肥胖者應(yīng)控制體重指數(shù)在18.5-24。孕期堅持補鈣可降低發(fā)病風險,每日攝入量不低于1000毫克,同時補充維生素D促進鈣吸收。規(guī)律產(chǎn)檢中需重點關(guān)注血壓波動、尿蛋白及胎兒生長情況,發(fā)現(xiàn)收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱時需醫(yī)患協(xié)同干預(yù)。飲食采用低鈉高鉀原則,每日食鹽攝入量控制在6克以內(nèi),增加芹菜、香蕉等富鉀食物。適度運動選擇步行、孕婦瑜伽等有氧活動,每周保持150分鐘中等強度鍛煉。
妊娠20周后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或上腹痛需立即就醫(yī)排查子癇前期。