精索靜脈曲張是怎么回事
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仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、隱痛、陰囊表面可見蚯蚓狀團(tuán)塊等癥狀。
精索靜脈曲張是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢異常擴(kuò)張、迂曲，多見于左側(cè)陰囊。靜脈瓣功能不全會(huì)導(dǎo)致血液逆流，增加靜脈壓力。長(zhǎng)期站立或久坐可能因重力作用加重靜脈回流障礙。輕度患者可能無(wú)明顯癥狀，中度患者活動(dòng)后出現(xiàn)陰囊墜脹感，重度患者可能出現(xiàn)睪丸萎縮或影響生育功能。治療上，輕度可通過(guò)陰囊托帶支撐緩解癥狀，中重度需考慮腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。藥物方面可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈功能的藥物。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，穿著寬松內(nèi)褲減少局部壓迫，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
