33周早產(chǎn)存活率
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33周早產(chǎn)存活率
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張春香 海南三亞解放軍425醫(yī)院 副主任醫(yī)師
33周早產(chǎn)兒存活率目前為止國內(nèi)沒有統(tǒng)一的大數(shù)據(jù)，但是小于32周早產(chǎn)兒的死亡率占早產(chǎn)兒死亡率的60%。也就是說胎齡越小，體重越低，死亡率越高。早產(chǎn)兒主要問題集中在肺發(fā)育未成熟，缺少肺泡表面活性物質(zhì)，可引起肺透明膜病變，引起呼吸衰竭，生后需給予呼吸機支持治療。再有神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)育成熟，可出現(xiàn)原發(fā)性呼吸暫停，及繼發(fā)性呼吸暫停，還可容易合并腦室管膜下腦室內(nèi)出血，腦室周圍白質(zhì)軟化。長時間的呼吸機治療及氧氣吸入可導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，可引起失明，早產(chǎn)兒34周以下吸吮、吞咽反射沒完全建立，需鼻飼喂養(yǎng)，及picc靜脈置管，容易引起院內(nèi)感染新生兒免疫功能低下，早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)院內(nèi)感染引起新生兒敗血癥。長時間呼吸機治療還容易出現(xiàn)支氣管肺發(fā)育不良等情況。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
