風濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療
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風濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療
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葛偉 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
風濕性關(guān)節(jié)炎通常不需要手術(shù)治療，但在關(guān)節(jié)嚴重變形或功能喪失時可考慮手術(shù)干預。
風濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎癥為主的自身免疫性疾病，早期以藥物控制炎癥和延緩病情進展為主。當疾病發(fā)展到晚期，可能出現(xiàn)軟骨破壞、關(guān)節(jié)畸形或活動受限，此時藥物難以改善關(guān)節(jié)功能。手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于滑膜增生嚴重但關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)尚完整的患者，可減輕炎癥和疼痛。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)多用于髖、膝關(guān)節(jié)嚴重破壞的情況，通過置換人工關(guān)節(jié)恢復活動能力。手術(shù)需在炎癥控制穩(wěn)定期進行，術(shù)后仍需長期藥物維持治療。
患者術(shù)后應遵醫(yī)囑進行康復訓練，保持合理體重以減輕關(guān)節(jié)負擔，并定期復查評估病情。
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0-3個月嬰兒打呼?？赡苡杀乔欢氯?、喉部發(fā)育不完全、睡姿不當、呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。
1、鼻腔堵塞：嬰兒鼻腔較窄，容易因分泌物或干燥空氣導致堵塞，造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔，幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全：嬰兒喉部軟骨較軟，呼吸時可能產(chǎn)生振動聲。隨著生長發(fā)育，喉部逐漸變硬，打呼嚕現(xiàn)象會自然消失，無需特殊干預。
3、睡姿不當：仰臥位時舌根后墜可能阻塞氣道，導致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位，使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部，改善呼吸。
4、呼吸道感染：感冒或流感可能導致鼻腔和咽喉部腫脹，影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤，遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒，緩解癥狀。
5、腺樣體肥大：腺樣體過度增生可能阻塞鼻咽部，引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀，及時就醫(yī)檢查，必要時進行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼?？赡芘c飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強免疫力，減少呼吸道感染風險。避免在嬰兒周圍吸煙，保持臥室空氣清新。適當進行被動操，促進嬰兒身體發(fā)育，改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀，建議及時就醫(yī)檢查。
1、鼻腔堵塞：嬰兒鼻腔較窄，容易因分泌物或干燥空氣導致堵塞，造成呼吸不暢。保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔，幫助緩解堵塞。
2、喉部發(fā)育不完全：嬰兒喉部軟骨較軟，呼吸時可能產(chǎn)生振動聲。隨著生長發(fā)育，喉部逐漸變硬，打呼嚕現(xiàn)象會自然消失，無需特殊干預。
3、睡姿不當：仰臥位時舌根后墜可能阻塞氣道，導致打呼嚕。將嬰兒調(diào)整為側(cè)臥位，使用專用嬰兒枕或毛巾卷支撐背部，改善呼吸。
4、呼吸道感染：感冒或流感可能導致鼻腔和咽喉部腫脹，影響呼吸。使用加濕器保持空氣濕潤，遵醫(yī)囑使用兒童專用感冒藥如小兒氨酚黃那敏顆粒，緩解癥狀。
5、腺樣體肥大：腺樣體過度增生可能阻塞鼻咽部，引起打呼嚕。觀察嬰兒是否有張口呼吸、睡眠不安等癥狀，及時就醫(yī)檢查，必要時進行腺樣體切除術(shù)。
嬰兒打呼?？赡芘c飲食和睡眠環(huán)境有關(guān)。母乳喂養(yǎng)有助于增強免疫力，減少呼吸道感染風險。避免在嬰兒周圍吸煙，保持臥室空氣清新。適當進行被動操，促進嬰兒身體發(fā)育，改善呼吸功能。若打呼嚕持續(xù)或伴有其他異常癥狀，建議及時就醫(yī)檢查。
