甲狀腺瘤做消融術(shù)好還是手術(shù)好
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀腺瘤選擇消融術(shù)或手術(shù)需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及患者個(gè)體情況決定。消融術(shù)適用于良性小腫瘤且無壓迫癥狀者，手術(shù)適用于惡性或較大腫瘤伴壓迫癥狀者。
消融術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適合直徑小于3厘米的良性甲狀腺瘤，通過射頻或微波精準(zhǔn)破壞病灶，住院時(shí)間短且頸部無瘢痕。手術(shù)切除可徹底處理惡性病變或4厘米以上腫瘤，能完整切除病灶并清掃淋巴結(jié)，但需全麻且術(shù)后需長期服藥替代甲狀腺功能。
消融術(shù)可能殘留病灶需二次治療，對操作者技術(shù)要求高。手術(shù)存在喉返神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后可能出現(xiàn)甲減需終身服藥，頸部會(huì)留瘢痕影響美觀。
建議術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食，根據(jù)醫(yī)囑選擇含硒食物促進(jìn)恢復(fù)。
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