頭部CT能檢查出腺樣體肥大嗎
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頭部CT能檢查出腺樣體肥大嗎
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葛偉 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
頭部CT一般能檢查出腺樣體肥大，但需結(jié)合臨床評估確診。
腺樣體位于鼻咽頂部與后壁交界處，CT掃描可通過斷層成像清晰顯示腺樣體體積及對周圍結(jié)構(gòu)的壓迫情況。典型表現(xiàn)為鼻咽頂后壁軟組織增厚，厚度超過12毫米或占據(jù)鼻咽腔通氣道70%以上時提示肥大可能。掃描需采用薄層重建技術(shù)，冠狀位圖像有助于評估腺樣體與咽鼓管咽口的關(guān)系。兒童患者需在安靜狀態(tài)下完成掃描以避免偽影干擾。
對于存在鼻塞、睡眠打鼾等癥狀但CT顯示腺樣體體積臨界值的患者，建議結(jié)合鼻咽鏡或睡眠監(jiān)測綜合判斷。造影增強掃描僅適用于鑒別血管性病變或腫瘤的情況。嬰幼兒因腺樣體生理性增生明顯，需與病理性肥大嚴格區(qū)分。
日常應注意觀察兒童睡眠呼吸狀況，避免二手煙等刺激因素，出現(xiàn)長期張口呼吸或聽力下降應及時耳鼻喉科就診。
