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尿潛血是怎么回事

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尿潛血是怎么回事

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
尿潛血可能是泌尿系統(tǒng)或全身性疾病的表現(xiàn),具體包括尿路感染、結(jié)石、腎炎等病理原因,或是劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物等生理原因引起。發(fā)現(xiàn)尿潛血需明確病因,可通過尿液分析、影像學(xué)或其他實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷,并根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)治療。
1、尿潛血的主要病因
尿潛血是尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞的表現(xiàn),可能涉及多種原因:
感染:尿路感染是常見原因之一。細(xì)菌感染引起泌尿道炎癥,可導(dǎo)致血尿,同時(shí)常伴隨尿頻、尿急等癥狀。
結(jié)石:泌尿道結(jié)石對(duì)尿路黏膜造成機(jī)械性損傷,易引發(fā)尿潛血,患者常感到腰腹疼痛,甚至出現(xiàn)絞痛。
腎炎與其他疾?。喊甭阅I小球腎炎、腎盂腎炎甚至免疫性疾病,如狼瘡性腎炎,均可能誘發(fā)潛血,癥狀可能伴有水腫、血壓升高等。
2、生理和外部誘因
劇烈運(yùn)動(dòng):長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),尤其是跑步、舉重等,可導(dǎo)致一過性尿潛血,多在停止運(yùn)動(dòng)后自行消失。
藥物影響:一些藥物如抗凝藥或非甾體抗炎藥可能使血尿風(fēng)險(xiǎn)增高。
外傷:如下腹部或腰部受到撞擊,可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)出血,導(dǎo)致尿潛血。
3、尿潛血的處理方式
藥物治療:若為感染性病變,可使用抗生素如阿莫西林、頭孢類藥物治療;腎小球腎炎等則需免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素、降壓藥如ACE抑制劑等對(duì)癥控制病情。
手術(shù)治療:對(duì)于引起出血的泌尿道結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)或內(nèi)鏡手術(shù)清除結(jié)石;嚴(yán)重腎功能衰竭可能需腎移植。
生活干預(yù):適當(dāng)減少劇烈運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,多飲水以稀釋尿液,定期監(jiān)測(cè)腎功能,避免誘發(fā)病情加重。同時(shí),調(diào)整飲食如限制鹽和蛋白質(zhì)攝入有利于腎病患者的恢復(fù)。
發(fā)現(xiàn)尿潛血,不可大意,應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生排查具體原因,以避免潛在的嚴(yán)重疾病威脅健康。通過科學(xué)治療與健康生活方式結(jié)合,大多數(shù)患者能夠恢復(fù)正常。

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