帶狀皰疹沒有水泡嗎
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帶狀皰疹沒有水泡嗎
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陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
帶狀皰疹沒有水泡的情況確實存在，但較為少見。帶狀皰疹通常表現(xiàn)為成簇水泡伴疼痛，少數(shù)患者可能僅出現(xiàn)紅斑或丘疹。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，典型癥狀為單側分布的疼痛性皮疹和水泡。多數(shù)患者會經(jīng)歷皮膚刺痛或灼熱感后1-3天出現(xiàn)紅色斑塊，繼而形成透明水泡，7-10天后結痂。水泡是病毒損傷神經(jīng)和皮膚組織的常見表現(xiàn)，具有較強傳染性，需避免抓撓以防繼發(fā)感染。
約5%患者可能不出現(xiàn)水泡，僅表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹或持續(xù)性神經(jīng)痛。這種情況多見于免疫力較強人群或早期干預者，病毒未造成明顯皮膚損害。無皰型帶狀皰疹易被誤診為單純皰疹、接觸性皮炎等疾病，需通過病毒PCR檢測確診。老年患者即使無皮疹也可能遺留頑固性神經(jīng)痛。
發(fā)病期間應保持皮損清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若出現(xiàn)不明原因單側疼痛或皮疹，建議盡早就醫(yī)明確診斷。
