多發(fā)性骨髓瘤與淀粉樣變性的區(qū)別
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多發(fā)性骨髓瘤與淀粉樣變性的區(qū)別
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
系統(tǒng)性輕鏈淀粉樣變性主要表現(xiàn)為淀粉樣物質(zhì)大量沉積于心臟、肝臟、腎臟及軟組織等，進(jìn)而導(dǎo)致心衰、腎衰等相應(yīng)臟器的功能障礙或衰竭。多發(fā)性骨髓瘤的癥狀主要表現(xiàn)為骨損害、血鈣升高、腎功能損害及貧血(簡稱CRAB癥狀，這方面之前有文章詳細(xì)解釋過)。因此，兩者在臨床癥狀上亦有一定差異。最后說到治療方面是有點(diǎn)相似的，多發(fā)性骨髓瘤主要是為抗?jié){細(xì)胞病治療方式，多運(yùn)用到免疫靶向治療。而系統(tǒng)輕鏈淀粉樣變性的治療則建議抗?jié){細(xì)胞治療，清除淀粉樣伴侶蛋白治療。在臨床上，如若淀粉樣變性達(dá)到化療的指征，選擇的方案也跟骨髓瘤的化療方案很相似。
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