每天起來手腫不能握拳不是類風(fēng)濕表現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。臨床上的癥狀多種多樣,且關(guān)節(jié)癥狀多見,比如晨僵,是指早晨起床時發(fā)病的關(guān)節(jié)僵硬,需要經(jīng)過一段時間的活動才會好轉(zhuǎn),另外,就是會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛,這些表現(xiàn)并不意味著是晨起時的手的腫脹并且導(dǎo)致了不能握拳,到了類風(fēng)濕晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。通過關(guān)節(jié)的癥狀描述可以基本排除類風(fēng)濕可能。晨起時手腫的原因也比較多,臨床上比較常見的一個是系統(tǒng)性病因,如心源性、腎源性的水腫性疾病,另外就是靜脈回流不暢導(dǎo)致,需要進一步檢查來確診。