腎穿刺的并發(fā)癥
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腎穿刺的并發(fā)癥
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劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
腎穿刺活檢的禁忌癥主要包括慢性腎衰竭患者腎臟彩超提示腎臟長徑小于9.0厘米，實(shí)質(zhì)厚度小于1.0厘米，明顯的出血傾向，例如血小板明顯下降，凝血功能明顯異常，術(shù)前應(yīng)用抗凝或抗血小板藥物，重度高血壓主要是指血壓大于160/100毫米汞柱。孤立腎，腎臟位置過高或游走腎，腎臟結(jié)構(gòu)異常，例如血管瘤，大的腎囊腫，異位腎，馬蹄腎等等。體位不良包括過度肥胖，大量胸腹水，患者情況不允許翻身等。腎臟感染，例如活動性腎盂腎炎，腎膿腫，腎盂積水，腎結(jié)核，腎周膿腫等等，精神疾病不能配合腎穿刺。此外還有其他一些的情況，例如心衰，休克，嚴(yán)重貧血，還有妊娠的部分患者。腎穿刺活檢的并發(fā)癥主要包括血尿，腎周血腫，動靜脈瘺，感染，誤穿其他臟器等等。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
