痔瘡與肛門常見病鑒別
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痔瘡與肛門常見病鑒別
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
痔瘡的鑒別診斷，主要根據(jù)其癥狀進(jìn)行鑒別：第一，痔瘡?fù)怀霭Y狀，跟直腸脫垂鑒別，直腸脫垂成直腸全層圓柱狀突出，粘膜會(huì)有環(huán)狀重疊;還有和息肉脫出鑒別，脫出的息肉大多會(huì)有帶蒂，會(huì)分泌粘液，表面有點(diǎn)狀糜爛及易出血;還有和肛乳頭肥大鑒別，肛乳頭表面呈白色，質(zhì)地稍韌，無觸痛無出血，位于齒狀線。第二，便血性疾病鑒別，比如直腸癌的便血，會(huì)有大便習(xí)慣的改變、粘液血便，大便次數(shù)增多等等。肛裂的出血會(huì)伴有排便時(shí)肛門疼痛，另外還需要和直腸息肉或者直腸炎癥出血相鑒別。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
