為什么垂體瘤術(shù)后需要隨訪復(fù)查
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為什么垂體瘤術(shù)后需要隨訪復(fù)查
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
因為腫瘤切除之后它有復(fù)發(fā)的可能，絕大多數(shù)的患者的腫瘤徹底切除后不再復(fù)發(fā)，但仍有個別的病例腫瘤又再生長，生長的部位一般都是在原來腫瘤切除的部位，一般發(fā)生的時間也就是術(shù)后的第一年得查兩次左右，若無臨床癥狀及影像學(xué)異常復(fù)查次數(shù)可以逐漸減少，腫瘤是否可以再生長，嚴格來講腫瘤復(fù)發(fā)與腫瘤再次生長定義不同，前者指手術(shù)腫瘤已經(jīng)徹底切除，以后顱內(nèi)又生長同類的腫瘤，后者指手術(shù)將腫瘤部分切除顱內(nèi)仍殘留一部分，以后殘留再生長，這種情況復(fù)查次數(shù)比前者要多，因為病情各異，復(fù)查次數(shù)和間隔時間視具體情況而定，出現(xiàn)臨床不適癥狀或者原有癥狀加重及時復(fù)查，一般腦瘤手術(shù)后出現(xiàn)人體很多機能和臟器功能的變化，比如垂體瘤的病人術(shù)前血糖高、血壓高、內(nèi)分泌功能紊亂、不孕、心功能衰竭、骨折等;術(shù)后恢復(fù)怎么樣，還需要給予降糖降血壓治療，不孕問題是否與其他疾病有關(guān)，內(nèi)分泌紊亂是否需要激素替代治療，一系列治療問題都要在復(fù)查后才能處理。
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白血病的表現(xiàn)包括持續(xù)疲勞、反復(fù)感染、皮膚容易瘀青或出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、貧血等，部分患者還可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、體重減輕等癥狀。如果有類似癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。以下白血病的癥狀，以便幫助及時識別。
1、疲勞和貧血
白血病導(dǎo)致骨髓中異常白細胞的過度增殖，抑制了紅細胞的生成，容易引起貧血，表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、乏力、臉色蒼白。這些癥狀往往被誤認為是普通的疲勞或貧血，需引起重視。
2、感染及發(fā)熱
異常白細胞無法正常發(fā)揮免疫功能，導(dǎo)致機體免疫力降低，更容易反復(fù)感染，伴隨發(fā)熱、喉嚨痛等癥狀。感染頻繁并且難以治愈時，應(yīng)關(guān)注是否與白血病有關(guān)。
3、出血和瘀青
血小板數(shù)量因異常白細胞增殖而減少，血液凝血功能受損，表現(xiàn)為皮膚容易出現(xiàn)瘀青、小塊出血，或者牙齦、鼻腔容易出血。女性患者還可能月經(jīng)量異常增多。
4、骨關(guān)節(jié)疼痛
由于白血病細胞在骨髓中快速增殖，可能引起骨髓腔壓力升高，從而導(dǎo)致骨骼或大關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛不易被緩解，通常以維持性疼痛為主。
5、淋巴結(jié)腫大或器官異常
部分患者的淋巴結(jié)、肝臟或脾臟可能因白血病細胞浸潤而增大，表現(xiàn)為腹部隱痛或不適。也可能出現(xiàn)體重顯著減輕等癥狀。
建議及時行動
白血病是一種危險性較高的疾病，癥狀可能初期并不明顯。如果一段時間內(nèi)頻繁出現(xiàn)上述表現(xiàn)，建議盡快去醫(yī)院檢查血常規(guī)、骨髓穿刺等項目明確病情，并根據(jù)醫(yī)囑進行治療。早點明確診斷并開始治療是提高患者生存率的關(guān)鍵。
1、疲勞和貧血
白血病導(dǎo)致骨髓中異常白細胞的過度增殖，抑制了紅細胞的生成，容易引起貧血，表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、乏力、臉色蒼白。這些癥狀往往被誤認為是普通的疲勞或貧血，需引起重視。
2、感染及發(fā)熱
異常白細胞無法正常發(fā)揮免疫功能，導(dǎo)致機體免疫力降低，更容易反復(fù)感染，伴隨發(fā)熱、喉嚨痛等癥狀。感染頻繁并且難以治愈時，應(yīng)關(guān)注是否與白血病有關(guān)。
3、出血和瘀青
血小板數(shù)量因異常白細胞增殖而減少，血液凝血功能受損，表現(xiàn)為皮膚容易出現(xiàn)瘀青、小塊出血，或者牙齦、鼻腔容易出血。女性患者還可能月經(jīng)量異常增多。
4、骨關(guān)節(jié)疼痛
由于白血病細胞在骨髓中快速增殖，可能引起骨髓腔壓力升高，從而導(dǎo)致骨骼或大關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛不易被緩解，通常以維持性疼痛為主。
5、淋巴結(jié)腫大或器官異常
部分患者的淋巴結(jié)、肝臟或脾臟可能因白血病細胞浸潤而增大，表現(xiàn)為腹部隱痛或不適。也可能出現(xiàn)體重顯著減輕等癥狀。
建議及時行動
白血病是一種危險性較高的疾病，癥狀可能初期并不明顯。如果一段時間內(nèi)頻繁出現(xiàn)上述表現(xiàn)，建議盡快去醫(yī)院檢查血常規(guī)、骨髓穿刺等項目明確病情，并根據(jù)醫(yī)囑進行治療。早點明確診斷并開始治療是提高患者生存率的關(guān)鍵。
