腹型過敏性紫癜肚子疼
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腹型過敏性紫癜肚子疼
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
過敏性紫癜有近50%的患者會出現(xiàn)腹痛，主要是臍周和下腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，甚至消化道出血，個別嚴重者可出現(xiàn)腸套疊，或者穿孔。過敏性紫癜的患者如果出現(xiàn)肚子疼，那么就考慮為過敏性紫癜的腹型，它主要的表現(xiàn)是以血管炎為病理基礎(chǔ)，所以它一般要用到糖皮質(zhì)激素的治療，有些病人甚至還要用到嗎替麥考酚酯之類的藥物，當過敏性紫癜的患者出現(xiàn)肚子疼的時候，飲食上面我們一般要清淡、流質(zhì)飲食，有些患者甚至還要做到嚴格的進食，下一步我們需要拍一個X光片來明確血管炎有沒有出現(xiàn)腸梗阻之類的表現(xiàn)，確診之后我們再進一步考慮激素和免疫制劑的治療。如果患者通過上述治療后無法緩解腹痛，同時腹痛也轉(zhuǎn)變成為持續(xù)性，同時出現(xiàn)腸梗阻的體征，那一定要警惕腸套疊的出現(xiàn)，患者應(yīng)當要盡快就醫(yī)診療，可以通過急診手術(shù)來治療，避免引起腸穿孔或腸壞死。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
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