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百日咳腦病診斷標準

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百日咳腦病診斷標準

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
起病前一至兩周內(nèi)由于百日患兒接觸史,幼兒多見,發(fā)病較緩,并有低熱,感冒癥狀,咳嗽逐漸加重,夜間為劇,一周后出現(xiàn)陣發(fā)性一連串痙咳,并伴有呼氣性吼聲,反復發(fā)作,咳嗽雖重,而肺部多無異常體征,白細胞明顯增多即可診斷。百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,新生兒和嬰幼兒常無典型痙咳,往往咳嗽數(shù)聲后繼出現(xiàn)屏氣發(fā)紺,抑制窒息,驚厥,呼吸動作可停止在呼氣期,心律先增快,亦而減慢,乃至停止,若不及時行人工呼吸,給氧等積極搶救,可窒息死亡。

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推薦 胃食道反流會自愈嗎

胃食道反流可通過飲食調(diào)整、生活習慣改善、藥物治療等方式緩解,但通常難以完全自愈。胃食道反流可能由胃酸分泌過多、食管下括約肌功能異常、肥胖、妊娠、吸煙等因素引起。
1、飲食調(diào)整:避免攝入辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物,減少胃酸分泌。多吃富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,有助于消化系統(tǒng)健康。少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部負擔。
2、生活習慣:飯后避免立即躺下,保持直立姿勢至少30分鐘。睡覺時抬高床頭,防止胃酸反流。戒煙限酒,減少對食管黏膜的刺激??刂企w重,避免肥胖增加腹壓。
3、藥物治療:常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg,每日一次、H2受體拮抗劑如雷尼替丁150mg,每日兩次、抗酸劑如鋁碳酸鎂500mg,每日三次。藥物需在醫(yī)生指導下使用,長期服用需定期復查。
4、心理調(diào)節(jié):壓力過大可能加重胃食道反流癥狀,通過冥想、瑜伽等方式放松身心,有助于緩解癥狀。保持規(guī)律作息,避免熬夜,維持身體正常生理節(jié)律。
5、醫(yī)療干預:對于癥狀嚴重或藥物治療無效的患者,可考慮內(nèi)鏡下治療或手術。內(nèi)鏡下治療包括射頻消融術、內(nèi)鏡下縫合術。手術方式如胃底折疊術,通過增強食管下括約肌功能防止反流。
胃食道反流的日常護理需注意飲食清淡,避免高脂肪、高糖食物。適量運動如散步、游泳,有助于促進消化,但避免劇烈運動。定期監(jiān)測癥狀變化,必要時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。