肝介入術(shù)后發(fā)燒不一定是好事，可能是機(jī)體的正常免疫反應(yīng)，亦可能是術(shù)后感染或其他并發(fā)癥的信號(hào)，應(yīng)根據(jù)體溫持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及時(shí)判斷原因并采取相應(yīng)處理措施。術(shù)后若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或其他異常癥狀，需盡快就醫(yī)。
1、正常免疫反應(yīng)或炎性反應(yīng)
肝介入術(shù)后出現(xiàn)短暫發(fā)燒通常是機(jī)體對(duì)治療產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)。這是因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中局部組織可能受到輕微損傷，機(jī)體會(huì)釋放炎癥介質(zhì)以修復(fù)受損區(qū)域，導(dǎo)致體溫短暫升高。若發(fā)燒不超過(guò)38℃，持續(xù)時(shí)間在24至48小時(shí)內(nèi)，并無(wú)寒戰(zhàn)、嘔吐等嚴(yán)重不適癥狀，一般情況下無(wú)需特殊處理。建議多休息、多喝溫水，以促進(jìn)代謝廢物和炎癥因子的排出。
2、術(shù)后感染
術(shù)后感染是肝介入治療后發(fā)燒的常見(jiàn)原因之一，表現(xiàn)為持續(xù)高熱多超過(guò)38.5℃、寒戰(zhàn)、手術(shù)部位紅腫、化膿，甚至伴隨惡心、腹痛等癥狀。感染可能源自不嚴(yán)格的術(shù)前消毒或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)。例如，導(dǎo)管插入點(diǎn)的感染或轉(zhuǎn)移性感染。在這種情況下，需盡快完善血液和影像學(xué)檢查，明確有無(wú)感染灶。治療上可使用廣譜抗生素如頭孢類抗生素、喹諾酮類藥物，嚴(yán)重者可能需要住院進(jìn)行抗感染治療。
3、肝組織缺血壞死或肝功能異常
肝介入術(shù)通過(guò)栓塞某些病變區(qū)域的動(dòng)脈，可能導(dǎo)致局部組織短暫性缺血壞死，這也可能引起發(fā)燒等炎癥反應(yīng)。肝功能受損時(shí)，術(shù)后毒素代謝下降，可能導(dǎo)致發(fā)燒。這種情況下，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)如ALT、AST及膽紅素水平。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝藥物如甘草酸制劑、復(fù)方鱉甲軟肝片等，并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免進(jìn)食高油脂、高鹽食物，盡量選擇清淡易消化的食物。
4、其他并發(fā)癥
肝介入術(shù)后也可能發(fā)生其他并發(fā)癥，例如血栓形成、過(guò)敏反應(yīng)等，這些情況也可能導(dǎo)致發(fā)熱。例如，若導(dǎo)管刺激血管，引發(fā)血栓形成，可能導(dǎo)致靜脈炎相關(guān)的細(xì)菌感染和發(fā)燒。對(duì)于使用造影劑的患者，可能存在造影劑過(guò)敏或者腎功能不全相關(guān)的并發(fā)癥。一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱且伴隨不適，需立即聯(lián)系醫(yī)生并進(jìn)行進(jìn)一步全身檢查。
肝介入術(shù)后發(fā)燒既可能是正常現(xiàn)象也可能是異常表現(xiàn)，需根據(jù)具體情況判斷。若體溫持續(xù)升高，伴隨其他異常癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)排查感染或其他并發(fā)癥，并嚴(yán)格遵從醫(yī)生的指導(dǎo)完成后續(xù)治療。術(shù)后日常需做好局部護(hù)理，定期復(fù)查肝功能和血象，防止病情惡化。