腎上腺皮質(zhì)功能減退的危害有哪些
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袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腎上腺皮質(zhì)功能減退可能導(dǎo)致全身多系統(tǒng)功能紊亂，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
腎上腺皮質(zhì)功能減退分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性多由自身免疫性腎上腺炎、結(jié)核感染或腎上腺手術(shù)導(dǎo)致，繼發(fā)性常見于長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素后突然停藥或垂體病變。典型表現(xiàn)為皮膚黏膜色素沉著、乏力消瘦、低血壓等。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)腎上腺危象，表現(xiàn)為高熱、嘔吐、脫水、低血壓甚至休克。慢性患者易出現(xiàn)低鈉血癥、高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)。部分患者會(huì)伴隨甲狀腺功能異?；?型糖尿病等自身免疫性疾病。
日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，避免感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況，定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和激素水平。
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