多動(dòng)癥的小孩看電視時(shí)會(huì)安靜嗎
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周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
多動(dòng)癥的小孩看電視時(shí)可能會(huì)安靜，但并非所有情況都適用。多動(dòng)癥的核心癥狀包括注意力缺陷和過(guò)度活動(dòng)，但部分患兒在觀看感興趣的電視節(jié)目時(shí)可能表現(xiàn)出短暫的專(zhuān)注。
多動(dòng)癥患兒對(duì)高刺激性的活動(dòng)如電視節(jié)目可能產(chǎn)生短暫注意力集中，尤其是內(nèi)容符合其興趣時(shí)。這種安靜狀態(tài)源于外部刺激對(duì)大腦的吸引，但通常持續(xù)時(shí)間有限，且無(wú)法推廣到其他低刺激性任務(wù)中。電視的聲光刺激可能暫時(shí)抑制多動(dòng)行為，但這不屬于癥狀改善，停止觀看后多動(dòng)癥狀往往立即重現(xiàn)。部分研究顯示動(dòng)畫(huà)片等快節(jié)奏內(nèi)容更易吸引患兒，而慢節(jié)奏節(jié)目效果較差。
少數(shù)多動(dòng)癥患兒即使看電視時(shí)也難以安靜，這類(lèi)情況通常伴隨更嚴(yán)重的注意力缺陷。這些兒童可能頻繁切換頻道、離開(kāi)座位或邊看邊做其他活動(dòng)，反映其大腦對(duì)刺激的調(diào)節(jié)功能受損較嚴(yán)重。共患對(duì)立違抗障礙或焦慮障礙的患兒更易出現(xiàn)此類(lèi)表現(xiàn)，需要專(zhuān)業(yè)評(píng)估干預(yù)。
建議控制每日屏幕時(shí)間在1小時(shí)內(nèi)，優(yōu)先選擇教育類(lèi)節(jié)目，并觀察孩子觀看后的行為變化。
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1、牙齒移位：齲齒拔除后，鄰牙會(huì)向缺牙間隙傾斜，對(duì)側(cè)牙齒也可能伸長(zhǎng)。這種移位會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不齊，增加清潔難度，容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂：缺牙后，上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞，導(dǎo)致咀嚼時(shí)力量分布不均。長(zhǎng)期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷，甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降：缺牙會(huì)降低咀嚼效率，影響食物的充分研磨。長(zhǎng)期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良，增加胃腸道負(fù)擔(dān)，影響營(yíng)養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題：缺牙后，咬合關(guān)系改變可能對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力，引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變：缺牙后，牙槽骨會(huì)逐漸萎縮，導(dǎo)致面部支撐不足，可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長(zhǎng)期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度，降低社交自信。
拔牙后建議及時(shí)修復(fù)缺牙，種植牙是首選方案，可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生，定期檢查，避免硬物咀嚼，均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉，如咀嚼口香糖或做面部按摩，可減緩面部形態(tài)改變。
