血糖嚴重升高的糖尿病通常指空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1 mmol/L,伴隨典型癥狀如多飲、多尿、體重下降等。血糖控制不佳可能導致急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷,以及慢性并發(fā)癥如心血管疾病、腎病和視網膜病變。
1、診斷標準:糖尿病的診斷依據血糖水平,空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小時血糖≥11.1 mmol/L即可確診。隨機血糖≥11.1 mmol/L并伴有典型癥狀也可作為診斷依據。糖化血紅蛋白HbA1c≥6.5%也是診斷標準之一。
2、急性并發(fā)癥:血糖嚴重升高可能導致急性并發(fā)癥,如糖尿病酮癥酸中毒。癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、意識模糊等。高滲性昏迷則表現為極度口渴、脫水、意識障礙,需立即就醫(yī)。
3、慢性并發(fā)癥:長期高血糖會損害血管和神經,導致慢性并發(fā)癥。心血管疾病如冠心病、腦卒中風險增加。糖尿病腎病表現為蛋白尿、腎功能下降。視網膜病變可能導致視力下降甚至失明。
4、血糖監(jiān)測:糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白。家用血糖儀可幫助日常監(jiān)測,糖化血紅蛋白反映過去2-3個月的平均血糖水平,建議每3個月檢測一次。
5、治療方案:糖尿病的治療包括生活方式干預和藥物治療。飲食控制如低糖、低脂、高纖維飲食,運動如每周150分鐘中等強度有氧運動。藥物包括二甲雙胍片500mg每日兩次、格列美脲片1mg每日一次、胰島素注射液根據血糖水平調整劑量。
糖尿病患者需注意飲食均衡,選擇低升糖指數食物如全谷物、豆類、蔬菜。運動建議選擇有氧運動如快走、游泳、騎自行車,每周至少150分鐘。定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑用藥,避免高血糖帶來的健康風險。