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博動性耳鳴是什么原因

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博動性耳鳴是什么原因

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何海賢
何海賢 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

博動性耳鳴可能與血管異常、中耳病變、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。

博動性耳鳴通常表現(xiàn)為與心跳同步的搏動性聲響,血管異常如頸動脈狹窄或動靜脈畸形可能導(dǎo)致血流紊亂產(chǎn)生雜音傳導(dǎo)至耳部。中耳病變包括中耳炎或咽鼓管功能障礙,可能因壓力變化引發(fā)搏動感。顱內(nèi)壓增高時,腦脊液壓力波動可通過骨傳導(dǎo)影響內(nèi)耳,部分患者還伴有頭痛或眩暈癥狀。需通過血管造影、CT或MRI檢查明確病因。

日常應(yīng)避免過度疲勞和噪聲刺激,若癥狀持續(xù)或加重需及時就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科排查器質(zhì)性疾病。

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惡性腦膠質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。惡性腦膠質(zhì)瘤通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露、病毒感染、家族遺傳等原因引起。
1、手術(shù)切除:手術(shù)是惡性腦膠質(zhì)瘤的首選治療方法,旨在盡可能切除腫瘤組織。常用手術(shù)方式包括開顱手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測病情變化,預(yù)防并發(fā)癥。
2、放射治療:放射治療通過高能射線殺滅腫瘤細(xì)胞,常用方法包括立體定向放射治療和調(diào)強(qiáng)放射治療。放療可單獨使用或與手術(shù)、化療聯(lián)合應(yīng)用,需根據(jù)腫瘤位置和患者情況制定個性化方案。
3、化學(xué)治療:化療藥物可抑制腫瘤細(xì)胞生長,常用藥物包括替莫唑胺口服,每日150-200mg/m2、卡莫司汀靜脈注射,每6周200mg/m2、洛莫司汀口服,每6周100-130mg/m2?;熜瓒ㄆ诒O(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療:靶向藥物可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞,常用藥物包括貝伐珠單抗靜脈注射,每2周10mg/kg、西妥昔單抗靜脈注射,每2周400mg/m2。靶向治療需進(jìn)行基因檢測,選擇合適藥物。
5、免疫治療:免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)殺滅腫瘤細(xì)胞,常用方法包括PD-1抑制劑納武利尤單抗,靜脈注射,每2周3mg/kg、CTLA-4抑制劑伊匹木單抗,靜脈注射,每3周3mg/kg。免疫治療需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
惡性腦膠質(zhì)瘤患者需注意飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動,如散步、瑜伽等,有助于提高身體機(jī)能。保持良好心態(tài),積極面對治療,定期復(fù)查,密切監(jiān)測病情變化。家屬應(yīng)給予患者充分支持和關(guān)愛,共同面對疾病挑戰(zhàn)。