胎兒脊柱裂有沒有誤診的情況
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胎兒脊柱裂有沒有誤診的情況
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
脊柱裂有兩種類型，一種是顯性脊柱裂，還有一種隱性脊柱裂。顯性脊柱裂的皮膚改變需與先天皮毛竇進行鑒別。先天皮毛竇會引起感染甚至并發(fā)腫瘤，其竇道管壁是由皮膚組織構(gòu)成，竇道長短不一，長的可深達椎管，短的呈盲管狀。而隱性脊柱裂大多數(shù)病例臨床沒有任何癥狀，體征也沒有陽性的情況出現(xiàn)，基本都是在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)，或者隨著疾病的成長，患者會感覺到排尿障礙越來越明顯，直到學(xué)齡期仍會出現(xiàn)尿失禁。因此脊柱裂在確診的過程中容易誤診，也容易漏診。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
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